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| Comment j'explore ... une masse cervicale chez l'enfant |
| P. Costa de Araujo, O. Battisti |
| Rev Med Liege 2010, 65(1),40-45 |
| RESUME : La découverte d’une masse cervicale chez l’enfant ouvre un champ très vaste de diagnostics possibles allant d’une simple adénopathie d’accompagnement à une manifestation de pathologie tumorale. Il n’est pas rare que les parents consultent le médecin lors de la découverte d’une «boule dans le cou», surtout lorsque celle-ci ne régresse pas après plusieurs semaines. Chez l’enfant, la palpation de ganglions petits et fermes est extrêmement fréquente et banale. L’histoire clinique associée à un examen complet permet le plus souvent de suspecter le caractère bénin ou sérieux de cette masse. Des examens complémentaires peuvent se révéler utiles en cas de doute et dans le cadre d’une recherche étiologique plus précise. Cependant, ils doivent faire l’objet d´une réflexion suivant un arbre décisionnel. L’exploration chez l’enfant reste délicate afin d’exclure une pathologie tumorale. Lorsque le caractère bénin ou banal est adopté, il n’est pas nécessaire alors d´identifier chaque fois l´étiologie, en particulier dans des cas aigus et bilatéraux qui sont souvent bénins et se résolvent spontanément. |
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